La douleur au genou est un symptôme courant que chaque personne ressent au moins une fois. Cela peut être ponctuel et survenir après des blessures, des surcharges ou des mouvements infructueux. Plus rarement, elle est pathologique, provoquée par des processus inflammatoires, dégénératifs et dystrophiques de l'articulation du genou, des ligaments du genou, des os adjacents ou des tissus mous environnants.
L'intensité et la nature de la douleur peuvent varier : d'un inconfort mineur à une douleur débilitante, brûlante, aiguë ou coupante. Souvent, la douleur s'accompagne de symptômes supplémentaires - gonflement des tissus mous, augmentation locale de la température cutanée, rougeur et gonflement. Si une douleur au niveau du genou vous dérange périodiquement ou pendant plus d'un à deux jours, n'ignorez pas le symptôme et demandez l'aide d'un médecin. Un orthopédiste ou un traumatologue établira un diagnostic, déterminera les causes de la douleur et sélectionnera le traitement approprié.
Causes de la douleur au genou
- Des ecchymoses après une chute aux genoux ou des coups, dans lesquels l'exsudat s'accumule à l'extérieur de la capsule articulaire ou dans celle-ci, et la peau acquiert rapidement une teinte bleu rougeâtre caractéristique ;
- l'entorse causée par une tension excessive - avec lésions des muscles, des ligaments, de la bourse synoviale, du muscle poplité - s'accompagne d'une accumulation d'exsudat et souvent d'une instabilité dans l'articulation du genou ;
- avulsion partielle ou rupture complète des ligaments à la suite d'une forte force externe, qui s'accompagne d'une perte prolongée de stabilité et de limitations fonctionnelles importantes du membre
- Une déchirure du ménisque est une conséquence de la flexion et de la torsion simultanées du genou, lorsque le ménisque est partiellement ou complètement arraché du tibia ;
- rupture des ligaments croisés, survenant le plus souvent lors de mouvements de freinage ;
- arthrose primaire - usure pathologique du cartilage articulaire, qui perd de son élasticité et provoque une friction accrue au niveau de l'articulation et une douleur constante au niveau du genou;
- la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle les cellules immunitaires attaquent la membrane synoviale, détruisant progressivement le cartilage articulaire et le tissu conjonctif ;
- Le syndrome douloureux fémoro-patellaire est une douleur dans l'articulation du genou, dans la partie antérieure, qui se développe à la suite de charges excessives et ne s'accompagne d'aucun changement structurel.
Types de douleurs au genou
Les sensations douloureuses au niveau des genoux sont réparties en plusieurs groupes selon les critères suivants :
En raison de l'apparition
- Physiologique : réaction naturelle du corps à de longues périodes de position debout, assise ou dans une position inconfortable ;
- traumatique - le résultat de dommages à l'articulation du genou elle-même et aux tissus adjacents;
- pathologique - une conséquence d'une inflammation de l'articulation du genou, de processus dystrophiques ou dégénératifs.
Par fréquence
- Uniques - le plus souvent ils sont de nature physiologique, non intensifs et disparaissent d'eux-mêmes en quelques minutes ou quelques heures ;
- périodique - associé à des charges régulièrement répétées, par exemple chez les athlètes professionnels ou à des maladies récurrentes telles que la polyarthrite rhumatoïde ;
- chroniques - ils dérangent constamment une personne, surviennent le plus souvent avec des pathologies articulaires et peuvent s'intensifier à mesure que la maladie progresse.
Par moment de l'événement
- Se produisant uniquement après un exercice, par exemple en marchant ou en s'accroupissant ;
- < après avoir essayé de marcher sur le pied ;
- constamment dérangeant, quels que soient l'activité physique et le stress sur la jambe blessée.
Méthodes de diagnostic
Lorsqu'un patient se plaint de douleurs aux genoux, le médecin note les symptômes, précise quand la douleur a commencé, quelles blessures et autres facteurs ont précédé son développement. Pour limiter la liste des lésions et maladies suspectées des articulations, il procède à un examen avec palpation et vérifie la mobilité lors d'examens. Un spécialiste pose un diagnostic précis après des analyses de sang et des diagnostics matériels, par exemple une radiographie ou une imagerie par résonance magnétique :
Quel médecin dois-je contacter ?
Pour diagnostiquer la cause de votre douleur au genou, consultez un rhumatologue ou un orthopédiste. Si le syndrome douloureux a été précédé d'une blessure, prenez rendez-vous avec un traumatologue. En fonction des symptômes qui l'accompagnent, une consultation avec un chirurgien et un neurologue peut être nécessaire.
Traitement de la douleur au genou
Le déroulement du traitement des genoux douloureux dépend de leurs causes. Les contusions et entorses mineures sont traitées avec du repos et l'utilisation de pommades locales chauffantes et cicatrisantes. Pour les blessures plus graves, il peut être nécessaire d'immobiliser le membre à l'aide d'une orthèse ou d'un plâtre : dans de tels cas, pour soulager la douleur, on prescrit au patient des analgésiques sous forme de comprimés ou d'injections. Le traitement des maladies articulaires est effectué de manière globale, avec l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires, de médicaments chondroprotecteurs et de procédures physiothérapeutiques.
Conséquences
Après une blessure, le pronostic dépend de la gravité de la blessure. En règle générale, la guérison des contusions et des entorses prend jusqu'à 1 à 2 semaines. La rééducation après une rupture ligamentaire prend plus de temps ; Le pronostic le plus défavorable en cas de fracture du ménisque est que l'instabilité de l'articulation du genou peut persister pendant une longue période.
Les maladies articulaires sans traitement rapide provoquent leur destruction progressive, leur déformation et leur perte de mobilité. Souvent, les changements sont irréversibles et si le traitement n’est pas commencé à temps, le fonctionnement normal de l’articulation ne peut pas être rétabli.
Prévenir les douleurs au genou
- Faites des échauffements réguliers si vous restez debout longtemps ou si vous êtes assis dans une position inconfortable ;
- éviter les surcharges et les blessures au genou ;
- éviter l'hypothermie, porter des pantalons chauds en hiver ;
- mangez plus d'aliments contenant de la vitamine D et du phosphore ;
- subir régulièrement des examens médicaux programmés chez un orthopédiste et ne déclencher aucun processus dégénératif et inflammatoire de l'articulation du genou.